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肺心病
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肺心病都有哪些症状及诊断检查?

关键词: 肺心病,早期症状,诊断检查,复方甘草细辛汤 发表时间:2020-02-26

    肺心病是一种高发性的疾病,感冒的症状也是肺心病的早期症状,因此很多人都不会在意从而被忽略掉,所以是些了解肺心病的早期症状对我们大家是非常重要的,早些了解可以让我们有提前治疗的一些准备,肺心病的救治是很重要的。

肺心病的早期症状主要体现在以下几个方面:

1、上楼梯或快步走路时,感觉气短;甚至在休息时也可出现心悸气短。 

2、指端、口唇及口唇四周呈青紫色。

3、心率加快,心律不齐。

4、长期反复咳嗽、咳痰。

5、每到寒冷季节病情加重,咳嗽加剧,痰量增多、变浓或呈黄色。

肺心病的诊断检查都有哪些?

一、x线检查  除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥1.07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;右心室肥大征,皆为诊断肺心病的主要依据。个别患者心力衰竭控制后可见心脏外影有所缩小。

二、心电圈检查  主要表现有右心室肥大的改变,如电轴右偏,额面平均电轴≥+90o,重度顺钟向转位,Rvl+Sr51.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形,可作为诊断肺心病的参考条件。在V1V2甚至延至V3,可出现酷似陈旧性心肌梗死图形的QS波,应注意鉴别。典型肺心病。

三、心电向量圈检查  主要表现为右心房、右心室肥大的图形。随右心室肥大的程度加重,QRS方位由正常的左下前或后逐渐演变为向右、再向下、最后转向右前,但终末部仍在右后。QRS环自逆钟向运行或“8”字形发展至重度时之顺钟向运行。P环多狭窄,左侧与前额面P环振幅增大,最大向量向前下、左或右。一般说来,右心房肥大越明显,则P环向量越向右。

四、超声心动圈检查·通过测定右心室流出道内径(≥30mm),右心室内径(≥20mm),右心室前壁的厚度,左、右心室内径的比值(<2),右肺动脉内径呈qR,V5RS<1Rv1+Sv5=15mV或肺动脉干及右心房肥大等指标,以诊断肺心病。

五、肺阻抗血流图及其微分图检查  国内的研究证明肺心病时肺阻抗血流图的波幅及其微分波值多降低,QB(相当于右室射血前期)时间延长,B-Y(相当右室射血期)时间缩短,QBB-Y比值增大,对诊断肺心病有参考意义,并对预测肺动脉压及运动后预测隐性肺动脉高压有明显的相关性,有一定参考价值。

六、动脉血气分析  肺心病肺功能代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症,当 一、急性加重期  积极控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧Paco2<60mmHPaC02>50mmHg表示有呼吸衰竭。

七、血液检查  红细胞及血红蛋白可升高。全血粘度及血浆粘度可增加,红细胞电泳时间常延长;合并感染时,白细胞总数增高,中性粒细胞增加。部分患者血清学检查可有肾功能或肝功能改变;血清钾、钠、氯、钙、镁均可有变化。除钾以外,其他多低于正常。

八、其他  肺功能检查对早期或缓解期肺心病患者有意义。痰细菌学检查对急性加重期肺心病可以指导抗菌药物的选用。

临床验方复方甘草细辛汤如何有效治疗肺心病?

针对肺心病发病特点,传承中药验方复方甘草细辛汤在治疗上辨证采用益气温阳治其本,活血利水治其标,临证选用强心方为基础方。方中熟附子大辛大热,入心脾肾三经,力专温阳强心。根据药理研究有明显强心作用,并能改善外周和冠脉血循环;党参、黄芪性味甘温,二者合用,既能补益心气,又能助茯苓、泽泻等健脾利水消肿。黄芪是一非洋地黄类正性肌力药物,能明显提高气虚型心衰病人的心排血量、心脏指数,对缺糖缺氧性心肌细胞有直接保护作用;葶苈子既有泻肺平喘,又有利水消肿作用,根据药理研究,具有强心甙作用的特点;丹参、泽兰、赤芍能活血通脉,可以改善心脏及其它脏器微细血管障碍及微血管内血流的瘀滞,扩张血管,解除红细胞与血小板聚集,能更好地发挥利尿药的作用;泽泻、茯苓、猪苓淡渗利水消肿,根据药理研究有明显利尿作用,持续时间长,且较少引起电解质紊乱。

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肺心病 专家介绍
姓名: 杨海波
科室: 中医科
职称: 主任医师
擅长: 肺心病
简介:
毕业于长春中医学院,从事中医临床23年,师从国医大师任继学、杨宗孟、孔彪儒教授,潜心研究,深得三位泰斗临床经验、处方真传。重视现代诊断与传统中医辨证理论相结合,经二十余年不懈努力,在疑难杂症诊疗方面积...
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