慢性肺心病是中老年人的一种常见病，主要是由于肺部、胸廓或肺动脉的慢性病变，引起肺动脉高压、右心负荷加重，导致右心室扩大或肥厚，最后发生右心衰竭的一种心脏病。一般认为，慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等慢性支气管疾病，是引起慢性肺心病的常见原因。

治疗慢性肺心病呼吸衰竭的疗效观察

总结慢性肺心病采用BiPAP通气机间断规律正压支持通气治疗慢性肺心病呼吸衰竭的疗效。

方法：对27例慢性肺心病呼吸衰竭患者在综合治疗基础上采用正压支持通气，分别测定治疗前后血气分析结果和观察肺部体征变化。

结果：慢性肺心病呼吸衰竭低氧血症、高碳酸血症、咳痰无力、痰液阻塞气道、肺部体征明显。使用BiPAP正压支持通气前后

(1)血气及血氧饱和度结果：PaCO2(mmHg)持续鼻塞吸氧时平均为49.8±5.6，BiPAP平均为75.5±8.0二组差异有显著性(P<；0.001＝；PaCO2上机前(mmEfg)平均为79.5±15.0，BiPAP平均为62.3±13.5，

(2)组差异有显著性(P<；0.001＝；SaO2持续鼻塞吸氧时平均为80.7±3.9，BiPAP平均为90.6土1.6，二组差异有显著性(P<；0.001)。(2)心率在正压支持通气前平均为92.7次/min，采用BiPAP后为79.5次/min，二组差异有显著性(t＝7.25，P<；0.001)。

(3)症状及体征对比：上机前患者呼吸困难明显，咳嗽频繁无力，痰液不易咳出，肺部痰鸣音多，气道阻塞明显，用BiPAP平均3d后，患者感呼吸困难缓解，咳嗽有力，痰液排出量增多，肺部痰鸣音明显减少，气道阻塞缓解。

结论：慢性肺心病呼吸衰竭患者在综合治疗基础上，及时配合BPAP压力支持通气，可有效地减少患者呼吸作功。消除呼吸暂停，缓解辅助呼吸肌疲劳。EPAP逐步增高，可使气道轻度扩张，阻力逐渐衰减，从而改善患者的肺顺应性及减少分流，减轻内生负压的损害；

IPAP的增高，使气道被动扩张，可增加通气，稳定或降低PaCO2，减少揣流及呼吸辅助肌作功，从而使患者呼吸困难的感觉减轻，功能残气量增加而使吸人气体分布均匀，低通气区域肺泡缺氧减少，有利于气体交换，缓解血管痉孪，气体一血流比趋于正常。故BiPAP压力支持通气治疗对改善呼吸功能，纠正低氧血症和高碳酸血症起到良好的作用，可有效控制疾病发展。

西医西药无疗效，临床中药验方有绝招

各大医院治疗肺心病，无非抗炎、强心、利尿、输氧、输液、纠正酸碱中度等措施，但往往事半功倍，险象环生，无济于事，效果很难让人满意，能暂时控制都难，更别提减轻、治好了……对许多肺心病患者来说，能减轻些痛苦都是奢望！

专家共识：治疗肺心病，中医中药辨证治疗才是患者走向康复的关键。由我国知名老中医孔彪儒教授花费50余年心血研发的临床中药验方复方甘草细辛汤，是一种专门治疗肺心病的良药，经过数十年临床应用及不断完善提高，已经实现了较好的治疗效果，成为目前治疗肺心病专用药物的代表，肺心病患者服用复方甘草细辛汤9成以上患者均能实现康复。哪怕是重度呼衰、心衰的患者，只要一息尚存，就有康复希望。只需服用一个疗程见效者，康复的几率就是极大的。

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