肺心病是一种顽固性的慢性气道炎症,患者常有反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,严重影响患者的身心健康。肺心病患者应讲究卫生、戒烟和增强体质,提高全身抵抗力,减少感冒和各种呼吸道疾病的发生。对已发生慢性肺源性心脏病的患者,应针对缓解期和急性期分别加以处理。呼吸道感染是发生呼吸衰竭的常见诱因,故需要积极予以控制。
肺心病缓解期的治疗方法:
缓解期治疗是防止慢性肺源性心脏病发展的关键。可采用:
①冷水擦身和膈式呼吸及缩唇呼气以改善肺脏通气等耐寒及康复锻炼。
②镇咳、祛痰、平喘和抗感染等对症治疗。
③提高机体免疫力药物如核酸酪素注射液(或过期麻疹减毒疫苗)皮下或肌肉注射和(或)雾化吸入,每次2~4ml,每周二次,或核酸酪素口服液10ml/支,3次/d,3~6月为一疗程。气管炎菌苗皮下注射、免疫核糖核酸、胎盘脂多糖肌肉注射、人参、转移因子、左旋咪唑口服等。
④中医中药治疗,中医认为本病主要证候为肺气虚,其主要表现为肺功能不全。治疗上宜扶正固本、活血化瘀,以提高机体抵抗力,改善肺循环情况。可选用党参、黄芪、沙参、麦冬、丹参、红花等。对缓解期中患者进行康复治疗及开展家庭病床工作能明显降低急性期的发作。
专家推荐临床验方疗法:临床中药验方复方甘草细辛汤
中医药对肺心病的治疗大致可分为急性发作期和缓解期两个阶段,以辨证论治,专方复方甘草细辛汤及其加减治疗为多。缓解期以肺脾肾亏虚为主,兼有痰瘀,故以补虚扶正为主,兼祛痰瘀;急性发作期一般多属标实本虚,根据不同证型以解表散寒、温化痰饮、清热化痰、活血化瘀、温阳利水、除痰开窍等法祛邪为主,佐以扶正。这些治法,体现了中医学急则治其标,缓则治其本的原则。目前临床中药验方复方甘草细辛汤对本病的治疗疗效肯定,缓解期治疗可取得较好的远期疗效,急性发作期治疗也可取得较好的效果,伴有心衰时,可采用与西医结合协同治疗,可以使患者康复。