间质性肺炎统属于间质性肺病系列，由于它最常见，是临床医生和病人经常遇到和困惑的问题。间质性肺炎在临床上分为原因明确和原因不明两类。所有间质性肺炎都有共同的临床症状，就是逐渐加重的或急性发病的呼吸困难，其次咳嗽，开始时干咳为主，随着继发感染，可出现黄痰，发热，咯血，胸痛等表现。

间质性肺炎必须要做肺活检吗？

关于这个问题的回答首先是肯定的，几乎所有类型的间质性肺炎均需要做肺活检才能得到较为确切的诊断，这是由间质性肺炎本身特点决定的。

特发性间质性肺炎包括多种类型，每种类型均有其独特的临床、影像学、病理改变，但无论是临床症状、还是体征均不具有特异性，不能仅仅根据这些给出间质性肺炎的诊断；影像学也是如此，因为特发性间质性肺炎之间有较多的交叉，尽管病理学对诊断的确立具有较大的作用，但若是小块、单点的肺活检往往不能反应全部病变特征，是不能做为诊断依据的；比如较为常见的机化性肺炎，这种病理改变可以出现在肺癌组织周围，可以出现在肺结核、肺炎、炎性假瘤、血管炎、真菌感染等疾病的病理表现中，若小块、单点的活检出现这种改变，是不能反应这些疾病的特征的；又比如急性间质性肺炎的病理表现为弥漫性肺泡损伤，这种改变并不是AIP所独有，在另一种严重的疾病ARDS中也出现这种改变，此时的诊断需要临床、影像学以及病理相结合。

间质性肺炎肺活检途径有哪些？

对于特发性间质性肺炎，推荐进行外科肺活检或胸腔镜肺活检，并且尽可能的进行多点活检，这样才能确保不因疾病的异质性而导致诊断出现偏差。

由于上述活检花费高，损伤大，国人较少愿意进行这方面的检查，因此在多数医院进行支气管镜检查、CT引导下经皮肺活检等手段代替外科或胸腔镜手术检查。实际上这些检查的价值不是其诊断意义，而是在于排除其它疾病的可能性。

需要说明的是，对于某些典型的特发性间质性肺炎类型比如IPF，有经验的肺科医生是可以根据临床、影像学给出较为肯定的诊断的。IPF指南中就确认了临床、影像学的诊断价值。

目前在间质性肺炎的治疗上，首选老中医临床奇效验方温肾清肺汤，此验方在治疗间质性肺病方面具有重大突破，无力是安全性，还是总体治疗效果上，还是预后及费用方面，均优于西医疗法。

奇效验方温肾清肺汤四大功效，让间质性肺炎不再难缠

1、补益肺肾：温肾清肺汤，富含多种中药活性因子可直接作用于人体肺脏细胞，修复病变组织，从根本上恢复肺脏的正常功能，让您彻底告别间质性肺炎的困扰。

2、活血通络：温肾清肺汤，通过释放特色中药成份，将中药成份渗透到突出的部位，经连锁中药生化反应，迅速改善肺间质的功能，使肺间质恢复弹性，从而在根本上解除神经压迫，消除相应症状。

3、软坚散结：温肾清肺汤，通过药物渗透到体内，改善肺部微循环，降低毛细血管通透性，促进炎症的吸收。最后达到软坚破结的功效，使患者彻底摆脱了间质性肺炎的缠绕。

4、化痰清热：温肾清肺汤，调节体内火热内盛，炼津成痰，痰热互结之证，对于清肺热，祛痰、化痰效果明显。对人体有抗病毒和增强细胞免疫作用。