肺心病可以说是老年的常见病,简单地说就是肺源性心脏病的简称。一般是由支气管炎→肺气肿→肺心病三个阶段演变而来的。肺心病是由于慢性肺部疾病引起的右心衰竭,也就是说它的病根在于肺,恶果却在于心。患者要对肺心病的症状表现有所了解才好。
熟悉肺心病患者的日常症状表现:
1、咳嗽、咳痰、咯血:患者常常有相当长时间的咳嗽、咳痰史,每逢寒冷季节病情易出现急性发作,咳嗽加剧,痰量增多并转为黄痰,提示感染加重。一般在缓解期,咳嗽可减轻,痰量减少,痰由黄转白、变稀。由于支气管粘膜表面的毛细血管或肺小动脉破裂引起,少者痰中带血,多者每次可达数百毫升。
2、胸痛:可能由于胸壁、胸膜或纵隔的纤维化及粘连所致。肺心病患者有时活动感觉胸骨后疼痛,这类疼痛与左室缺血疼痛常常难以区别,因此认为这是"右心绞痛",这可能是由于右室肥厚增加氧的需要超过氧的供给,造成右室缺血。
3、气急:气急亦是肺心病常见的症状,据统计约占81%,患者呼吸功能正常时而有轻度肺动脉高压时,只有在活动时出现气急,当气道阻力增加时,病人感空气不足呼吸费力,重者则动用辅助肌,气急气短加重,这时候静息时亦感气短,严重时被迫取坐位,不能平卧。肺心病患者如突然发生气急,应考虑是否合并有肺栓塞。
4、肺性脑病的心力衰竭症状:当发生急性呼吸道感染加重时,缺氧和C02潴留进一步加重,肺动脉压明显增高,右心室负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可导致心力衰竭,主要为右心衰竭,但有的也可同时出现左心衰竭。
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