有统计显示，近年来我国肺癌发病率以年均5%的速度快速增加，目前男性肺癌发病率、死亡率均居癌症之首位；女性肺癌发病率仅次于乳腺癌而居癌症第二位，死亡率居首位；在整个人群中，肺癌发病率和死亡率在癌症中均最高，我国每年死于癌症者中超过1/4为肺癌患者。

临床上诊断肺癌主要有哪些依据？

1、临床诊断：凡符合下列各项之一者，可以确诊为肺癌。

1)X线胸片见肺部有孤立性结节或肿块阴影，其边缘呈分叶和细毛刺状，并在短期内(2~3个月)逐渐增大者，特别是经过短期积极药物试治后可排除结核或其他炎性病灶者。

2)段性肺炎在2~3个月内发展为肺叶不张，或肺叶不张在短期内发展成全肺不张，或在其相应部位的肺根部出现肿块，特别是生长性肿块者。

3)上述肺部病灶伴有远处转移、邻近器官受侵或有压迫症状者，如邻近骨破坏、肺门和(或)纵隔淋巴结明显增大，短期内出现上腔静脉压迫综合征、同侧喉返神经麻痹及颈部交感神经节、臂丛神经、膈神经受侵症状等。

2、病理学诊断无明显可认之肺外原发灶，必须符合下列各项之一者，方能确立其诊断。

1)肺手术标本经病理、组织学证实的。

2)经开胸探查术、经皮至肺穿刺或经纤维支气管镜检查取得肺或支气管活组织标本，又经组织学诊断为原发性支气管肺癌者。

3)颈和腋下淋巴结、胸壁、胸膜或皮下结节等转移灶活检，组织学表现符合原发性支气管肺癌，而且肺或支气管壁内疑有肺癌存在，临床上又能排除其他器官原发癌者。

4)经尸检发现肺有癌灶，组织学诊断符合原发性支气管肺癌者。

3、细胞学诊断凡经痰液、纤维支气管镜刷检、抽吸、冲洗等标本，镜下所见符合肺癌细胞学标准者，诊断均可确定。须注意除外上呼吸道甚至食管肿瘤。

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