肺心病形成比较缓慢,常常在慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、肺结核、支气管扩张等疾病发病数年或数十年后才形成,一般多见于老年人。但肺心病一旦诊断成立,就意味着患者的心肺功能已经发生了较严重的损害,特别是中晚期患者可因此丧失劳动能力,造成生活质量下降,给患者及家庭带来很大的经济、心理负担。
肺心病已成当下慢阻肺的“后备军”:
对于肺心病的诊断一般是慢性肺病迁延多年,一二十年后往往发展为肺心病。病人到了肺心病阶段,最明显的症状就是水肿,特别是双下肢的浮肿,这是体循环淤血的表现。此外,病人还会口唇发紫、眼睛充血、食欲差,有的病人尿量减少,严重的还会有胸水、腹水等。给病人拍胸片、做彩超检查,可以看到右心扩大。
我国40岁以上人群慢性阻塞性肺疾病的患病率是8.2%,这是很大的一个人群,如果不加注意,就是肺心病的“后备军”。
要预防肺心病,首先要积极控制慢阻肺、支气管扩张等慢性肺病,其次在生活中应注意以下几点:
1、预防感冒。呼吸道感染往往是慢性肺疾病进展和急性发作的主要原因,上述患者老刘就是个突出的例子。
2、戒烟。烟雾会使肺动脉压力升高,从而加重右心负担;另外烟草还会伤害支气管上皮,降低其防御功能,给细菌以可乘之机。
3、饮食调节。少吃甜食,这是因为过多的糖会增加二氧化碳的生成,加重缺氧;多吃优质蛋白,补充适量脂肪;低盐饮食,以免加重水钠潴留,但也不能不吃盐,否则会造成电解质紊乱。
4、积极排痰。可以采取雾化器、头低脚高体位引流、拍背等方式排出积痰,疏通气道。。
5、呼吸训练。平时多做腹式呼吸、缩唇呼吸,常年坚持能改善呼吸功能。
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