急性间质性肺炎起病突然，进展迅速，迅速出现呼吸功能衰竭，多需要机械通气维持，平均存活时间很短，大部分在1～2个月内死亡，急性间质性肺炎的发病无性别差异，文献中的发病年龄范围是7～83岁，平均49岁，大多数病人既往体健，发病突然。

急性间质性肺炎高死亡率的原因是什么？

急性间质性肺炎平均死亡率为78%(60%～100%)。Olson等报道急性间质性肺炎平均存活期为33天。虽然尚无能够预示存活率的组织病理指征，但有趣的是：存活者多有严重的肺实质损害，而死亡者则很少有之。现在急性呼吸窘迫综合征的死亡率因治疗手段的不断改进已降至50%以下；而急性间质性肺炎的死亡率却未见下降。这也促使我们应进一步加强对急性间质性肺炎的研究。

大部分患者在起病初期有类似上呼吸道病毒感染的症状，可持续1天至几周，虽经广泛研究并无病毒感染的证据，半数以上的病人突然发热，干咳，继发感染时可有脓痰;有胸闷，乏力，伴进行性加重的呼吸困难，可有发绀，喘鸣，胸部紧迫或束带感;很快出现杵状指（趾），双肺底可闻及散在的爆裂音，部分患者可发生自发性气胸，抗生素治疗无效，多于2周至半年内死于急性呼吸衰竭和右心功能衰竭，如早期足量应用糖皮质激素，病情有可能获得缓解，但应用激素1—2个月后需减量和停用激素，主要因此时身体产生耐药性，激素已不起作用，且激素的副作用已开始显现，如此时还只依靠激素治疗，不仅会因巨大副作用而带来其它严重的问题，且会造成间质性肺炎的复发加重，延误治疗，因此，此时应用中医药治疗十分必要，对间质性肺炎患者来说，也是实现逆转和康复的唯一有效的方法。

那么，要怎样治疗急性间质性肺炎高死亡率的情况呢？

对急性间质性肺炎的治疗，根据病情适当的应用激素治疗是可以的。部分患者可以快速的控制症状，可以降低急性期患者死亡率，但事实证明，应用激素短期有效，但过了这一段时间，激素耐药性产生，其作用将不复存在，疾病仍会发展加重，所以激素应用后还需要及时采取其它有效的疗法，据研究得出，此时合理应用临床特色中药验方温肾清肺汤联合激素治疗，或独立使用，均能够收到更为理想的效果。间质性肺炎患者应注意的是，在激素和中医药联合应用时，应逐渐减少激素用量，使中医药逐步取待西药治疗，最终可实现控制、缓解、康复目标。

治疗间质性肺炎的临床特色中药验方温肾清肺汤，可以使病人逐渐减少并最终停止激素用药，同时能够一点一滴的清除体内激素药物残留，减轻激素药物的侵害。若患者表现阴虚内热者，以养阴清热为主：气阴两虚、痰热内壅者，以益气养阴、清热化痰为主，对于长期应用小剂量皮质激素而病情无明显好转的患者，以益气养阴、活血化瘀为主。这样使得各种类型的患者能够得到对症治疗，从而达到根治间质性肺炎的目的。这是西方医学无法比拟的！

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