特发性肺纤维化是一种病因不明、以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。其典型症状主要表现为干咳、进行性呼吸困难,经数月或数年逐渐恶化,多在出现症状3~8年内进展至终末期呼吸衰竭或死亡,主要病理特点为肺间质和肺泡腔内纤维化和炎细胞浸润混合存在。
特发性肺纤维化要如何诊断?
1、特发性肺纤维化常发病隐袭,逐渐进展。
2、多发生于中老年人,发病年龄为40-70岁,约2/3的现症病人年龄超过50岁。
3、临床表现为缓慢发展的气促、呼吸困难、咳嗽等。气促的症状比咳嗽更明显,并呈进行性加重。咳嗽为阵发性干咳,镇咳药疗效不佳。
4、80%以上的病人可闻及爆裂音,50%的病人可见杵状指(趾)。
5、肺功能呈限制性通气功能障碍和(或)弥散功能障碍。HRCT表现为以胸膜下和下叶分布、两侧分布的网格影、蜂窝影、牵拉性支气管和细支气管扩张、肺结构变形。缺乏小结节影和大量磨玻璃影。
6、肺活检是IPF确诊的手段,开胸或经胸腔镜肺活检可提供最好的标本,能将IPF与其他特发性间质性肺炎区分开。经支气管肺活检对特发性肺纤维化诊断帮助不大,主要目的是排除其他疾患,如结节病、肺结核、肿瘤、肺泡蛋白沉积症等。
7、实验室和血清学检查对疑及IPF病人的诊断无帮助,可除外其他原因所致的弥漫性肺疾病。
那么,间质性肺炎应该怎么治疗好呢?
肺病专家解读:间质性肺炎在中医学称之为“肺痹”。病机乃正气不足,肺络痹阻。根据中医理论:肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气。若肺气不能下通于肾,肾气不能仰吸于肾,肺气下行而肾不纳气则发病。
温肾清肺汤便是孔氏圣德堂依据“肺痹”的治疗理念精心调配而成,经历代孔氏中医的不断实践和改进,对间质性肺炎的治疗作用已经愈加明显。能有效改善患者的气虚、阴虚、阳虚、络阻、痰热、精亏等症状。具有化痰清热、散结平喘、活血通络、补肺益肾的功效。同时还能针对不同患者的不同体质(如长期服用激素),对药方进行辩证加减,对症开方,一人一方,针对性地治疗,以确保更好的疗效。
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