老慢支、肺气肿是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率及病死率均高,肺功能进行性减退,严重影响劳动力及生活质量。因此,老慢支、肺气肿患者日常应做好正确的护理工作,减少疾病的严重性。
1、耐寒锻炼
患者长期患病,反复感染,机体免疫机能减退,对气候变化的适应能力很差,极易发生呼吸道感染。进行耐寒锻炼能提高机体的防御能力,增强呼吸道免疫力。耐寒锻炼应从夏季开始,增加户外活动的时间,气候转冷也要坚持锻炼,但应注意随气候变化及时增减衣服,防止感冒。
2、加强营养
患者因病程胃肠功能弱,体质消耗大,必然营养缺乏,微量元素不足,造成患者抗病能力低下和治疗效果差,故应增加热量的摄入量。每日膳食中优质蛋白质食物,多进食新鲜蔬菜和水果,必要时给予多种微量元素、维生素及氨基酸治疗。
3、增强细胞免疫功能
可给予转移因子、干扰素、卡介苗、支气管菌苗及扶正固本的中药治疗,以增加机体的免疫功能,预防呼吸道感染。
4、合理使用抗生素
多种抗生素交替或错误配伍使用可致菌群失调及产生耐药性,增加了条件致病菌感染的机会,增大治疗难度。患者应遵医嘱用药,不得滥用。
5、呼吸操
慢性肺气肿患者支气管管壁弹性减弱,气管等压点内移,呼气时管壁提前闭塞,使肺残气量增加,导致并加重肺气肿。呼吸操可以延迟支气管闭塞时间,同时锻炼膈肌功能,增加肺泡通气量,改善缺氧状态,从而延缓疾病进展。
6、膈肌起搏治疗
肺气肿使膈肌位置下移、活动度减弱,呼吸肌疲劳,肺泡通气量下降。通过电刺激膈神经能增强膈肌收缩力,加大膈肌移动度,提高肺泡通气量,改善缺氧和二氧化碳潴留。
7、氧气治疗
慢支肺气肿患者多存在低氧血症或潜在低氧血症,尤其夜间明显。低氧血症可致多脏器功能不全。长期坚持夜间持续低流量(1~3L/min)吸氧>;12h,能延缓疾病进展、降低死亡率、延长生存期、改善心肺功能及提高生活质量。
老慢支、肺气肿如何治疗可以让患者得到好的疗效呢?
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