肺心病突然发作可导致呼吸困难、紫绀、剧烈咳嗽、心悸、咯血和胸痛等并伴有血压急剧下降、大汗淋漓、四肢厥冷,致使休克、心力衰竭、心脏停搏或心室张颤而猝死。
复方甘草细辛汤专家指出:肺心病并不可怕,可怕的是人们对肺心病没有正确、足够的认识,导致有些患者盲目治疗,误入歧途,因此要及时了解肺心病的诊断要点。
肺心病的诊断要点:
1、X线检查:除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥1.07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;右心室增大征,皆为诊断肺心病的主要依据。
2、心电图检查:主要表现有右心室肥大的改变,如电轴右偏,额面平均电轴≥+90°,重度顺钟向转位,Rv1+Sv5≥1.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形,可作为诊断肺心病的参考条件。在V1、V2、甚至延至V3,可出现酷似阵旧性心肌梗塞图形的QS波。
3、超声心动图检查:通过测定右心室流出道内径(≥30mm),右心室内径(≥20mm),右心室前壁的厚度,左、右心室内径的比值(<2),右肺动脉内径或肺动脉干及右心房增大等指标,以诊断肺心病。
4、血气分析:肺心病肺功能失代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症,当PaO2<8.0kPa(60mmHg)、PaCO2>6.6kPa(50mmHg),表示有呼吸衰竭。
5、血液检查:红细胞及血红蛋白可升高。全血黏度及血浆黏度可增加,合并感染时,白细胞总数增高、中性粒细胞增加。部分病人血清学检查可有肾功能或肝功能改变;血清钾、钠、氯、钙、镁均可有变化。除钾以外,其他多低于正常。
希望通过以上介绍能帮助大家掌握诊断要点,避免盲目治疗。同时提醒患者要及早治疗,只有坚持规范治疗,才能有康复的希望。那么该采用哪种方法治疗肺心病呢?
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