肺心病是心脑血管当中的一种,大多是由于肺结核支气管哮喘及长期反复发作造成的,临床症状主要是出现咳嗽,气喘。在我国,肺心病多发生在老年人当中,而且肺心病容易与其它疾病相混淆,因此要通过检查进行确诊。
那么,做哪些检查可以确诊肺心病?
1、X线检查
除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥1.07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;右心室增大征,皆为诊断肺心病的主要依据。
2、心电图检查
主要表现有右心室肥大的改变,如电轴右偏,额面平均电轴≥+90°,重度顺钟向转位,Rv1+Sv5≥1.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形,可作为诊断肺心病的参考条件。在V1、V2、甚至延至V3,可出现酷似阵旧性心肌梗塞图形的QS波。
3、超声心动图检查
通过测定右心室流出道内径≥30mm,右心室内径≥20mm,右心室前壁的厚度,左、右心室内径的比值
4、血气分析
肺心病肺功能失代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血当PaO26.6kPa50mmHg,表示有呼吸衰竭。
5、血液检查
红细胞及血红蛋白可升高。全血黏度及血浆黏度可增加,合并感染时,白细胞总数增高、中性粒细胞增加。部分病人血清学检查可有肾功能或肝功能改变;血清钾、钠、氯、钙、镁均可有变化。除钾以外,其他多低于正常。
得了肺心病该如何治疗效果好?
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