肺心病是一种由于多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,而致肺气胀满,不能敛降,日久肺、脾、肾三脏虚损而致心体受损,心脏受伤,临床以咳、喘、痰、肿、悸、瘀为主要特征的常见肺系疾病。
肺心病出现心衰多发生在什么情况下?
导致肺心病心衰的原因:肺心病之所以导致心衰,是因为长期肺部相关疾病,比如肺气肿,使肺动脉一直处于高压状态,长期肺动脉高压会对心脏产生影响,因为肺动脉是右心室发出的,肺动脉高压,自然会影响到右心室,长期导致右心室肥大,初步出现右心衰竭。肺动脉高压是根本机制。所以,各种肺部疾病,要重视和规范治疗,特别是肺气肿,属于常见病多见病,正规治疗,尽量延缓病情发展成为肺心病。
肺心病的重度心衰阶段更是病情危重,这个时期患者的心肺功能严重衰退,电解质紊乱,容易形成酸碱中度而合并肺心脑病,治疗稍一疏乎,可造成患者迅速死亡。一般到了这个阶段,运用西医住院治疗,虽然采用抗炎、强心、利尿、输氧、输液、纠正酸碱中度等措施,也都是险象环生,无济于事。
心力衰竭症状:当发生急性呼吸道感染加重时,缺氧和C02潴留进一步加重,肺动脉压明显增高,右心室负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可导致心力衰竭,主要为右心衰竭,但有的也可同时出现左心衰竭。
肺心病心衰西医治疗无效,中医辨证治疗效果好
针对肺心病心衰发病特点,老中医临床特色中药验方复方甘草细辛汤在治疗上辨证采用益气温阳治其本,活血利水治其标,临证选用强心方为基础方。方中熟附子大辛大热,入心脾肾三经,力专温阳强心。根据药理研究有明显强心作用,并能改善外周和冠脉血循环;党参、黄芪性味甘温,二者合用,既能补益心气,又能助茯苓、泽泻等健脾利水消肿。黄芪是一非洋地黄类正性肌力药物,能明显提高气虚型心衰病人的心排血量、心脏指数,对缺糖缺氧性心肌细胞有直接保护作用;葶苈子既有泻肺平喘,又有利水消肿作用,根据药理研究,具有强心甙作用的特点;丹参、泽兰、赤芍能活血通脉,可以改善心脏及其它脏器微细血管障碍及微血管内血流的瘀滞,扩张血管,解除红细胞与血小板聚集,能更好地发挥利尿药的作用;泽泻、茯苓、猪苓淡渗利水消肿,根据药理研究有明显利尿作用,持续时间长,且较少引起电解质紊乱。
综合本方,具有益气温阳、活血利水的功效,应用本方,可使本虚得扶,标实能除,切合本病病机,收标本兼治之效。