慢性气管炎和肺气肿是引起肺心病的主要原因。平时,患者可能就有咳嗽、咳痰等症状,每逢寒冷季节,病情易出现急性发作。那么,肺心病急性发作期有哪些症状?患者该做哪些辅助检查、治疗呢?
肺心病常出现的症状与常用药,疗效如何?
症状一:咳嗽加剧,痰量增多并转为黄色。
辅助检查:血常规,痰培养。
治疗用药:控制呼吸道感染。呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因,故宜积极应用药物予以控制。应根据痰培养和致病菌对药物敏感的测定结果选用抗生素,但不要受痰菌药物试验的约束。
未能明确致病菌种类时,可肌肉注射青霉素每天160万~600万单位,或静脉滴注庆大霉素每天12万~24万单位。一般需观察2~3天,如疗效不明显可考虑改用其他抗菌药物,如每天肌注或静脉滴注氨苄青霉素2~6克、羧苄青霉素4~10克、林可霉素1.2~2.4克等,但切不可频繁更换。
如是金黄色葡萄球菌感染,可用红霉素加氯霉素,或苯唑青霉素、头孢噻酚、头孢唑啉三者之一加卡那霉素或庆大霉素(也可二者都加);如是绿脓杆菌感染,可用羧苄青霉素或磺苄青霉素、呋苄青霉素、氧哌嗪青霉索等。除全身用药外,还可局部雾化吸入或气管内滴注药物。
提醒:长期应用抗生素,要防止出现真菌感染。一旦真菌已成为肺部感染的主要病原菌,应调整或停用抗生素给予抗真菌治疗。
症状二:出现气短症状,尤其活动量大时感到气短,劳动时耐力下降。
辅助检查:电解质检查,肺功能检查。
治疗:除常规处理外,需注意针对病因治疗,包括控制感染、纠正缺氧、纠正酸碱和电解质平衡失调等。病因消除后,心律失常往往会自行消失。如果病因消除后,心律失常仍未得到缓解,应使用抗心律失常药物。
提醒:避免应用心得安等β肾上腺素受体阻滞剂,以免引起支气管痉挛。
症状三:日常起居、轻微活动就出现气短症状,甚至在静坐对或平卧时亦感气短,以至于被迫坐起来减轻症状。
辅助检查:动脉血气分析,X线检查,心电图检查,超声心动图检查,心功能检查等。
可能会出现的症状:呼吸衰竭和心力衰竭
治疗:应用肾上腺皮质激素,在有效控制感染的情况下,短期大剂量应用肾上腺皮质激素,对抢救早期呼吸衰竭和心力衰竭有一定作用。通常用氢化考的松100~300毫克或地塞米松10~20毫克加于5%葡萄糖溶液500毫升中静脉滴注,每日1次,后者亦可静脉推注,病情好转后2~3天停用。
提醒:如胃肠道出血,肾上腺皮质激素则应慎用。
肺心病常出现的症状用药,疗效不明显,长期依赖药物,病情得不到好的恢复。那么,怎样治疗肺心病才可以让患者达到理想效果?
目前临床中药验方复方甘草细辛汤治疗肺心病效果显著,不像西药或传统中药那样单纯杀菌,从而产生耐药菌株,使肺心病成为顽症。它一方面可抑制病菌新陈代谢,另一方面提高细胞免疫和体液免疫功能,通过免疫球蛋白的淋巴因子吞噬病菌,激活补体,中和毒素,对抗感染,消除炎症,消灭细菌病毒。在根除呼吸系统顽症的同时其药性成分能强效恢复并提高呼吸系统免疫功能,构建牢固免疫防护屏障,杜绝再次感染。
复方甘草细辛汤因人用药,根据病人的症状,特点,标本兼顾,同病异治,一人一方,全面自然调理,药效能够快速活化整个呼吸系统,滋养肺泡细胞,使塌陷和坏死的肺细胞得到全面的修复激活,增强肺部通气能力。重建呼吸系统免疫功能,防止肺心病复发。
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