肺心病是一种非常严重的肺部疾病,会对患者的身心健康以及日常生活造成严重的影响,如果治疗不及时甚至会对患者生命造成威胁。在治疗过程中,对肺心病患者的护理也是非常重要的,尤其是夜间护理,不可不重视。
怎样做好肺心病患者的夜间护理:
夜间护士应做好床头交接班,了解病人日间病情变化,主要治疗、心理、睡眠及饮食情况,掌握常用的血气分析指标,以助于观察和判断病情。同时根据肺心病患者病情变化特点,加强以下几方面的工作:
(1)加强排痰和湿化,以保持呼吸道的通畅:因夜间易发生痰液浓缩及聚积,加之排痰功能低下,咳嗽咳痰反射减弱致呼吸道分泌物难以排出,使气道阻力增加,从而使肺的外呼吸功能减弱,加重病情。
(2)氧疗的护理观察:予以持续低流量吸氧,夜间病人处于睡眠:状态,吸氧管容易脱落、阻塞,应经常检查,保持其通畅,同时做好患者家属的宣教工作,说明低流量吸氧的治疗意义,不可随意调节氧流量,以保证氧疗的正常进行。氧疗过程中,应密切观察生命体征、发绀等情况变化,定期进行血气分析,以便更好地调节氧浓度或流量。
(3)严密观察病人的神志及精神状态变化:如发现患者嗜睡或烦躁、神志恍惚、夜间失眠、兴奋等,为肺性脑病的早期临床表现,应加强持续低流量吸氧,及时向医生汇报病情。
(4)做好危重病人的抢救准备工作:如准备好吸痰管、气管插管、呼吸机等,以便及时抢救病人。
(5)慎用镇静、安眠药:病人烦躁不安时要警惕呼吸衰竭,切忌随意服用安眠药、镇静药,以防诱发或加重病变,必要时,可遵医嘱给予小量镇静剂如安定、水合氯醛等。

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