肺炎是最常见的一种多发的感染性疾病,可危及生命。世界卫生组织最近一份报告指出,在全球引起发病和造成死亡的疾病中,下呼吸道感染(主要是肺炎)被列为第三位高危险疾病。我国的一项调查也显示,发现在所患常见病中有26%是肺炎。老年人由于慢性病合并肺炎的死亡率很高。另外,肺炎还是5岁以下儿童的首要死亡原因。
在3种情况下,最可能发生肺炎。首先是上呼吸道病毒感染。病毒感染能破坏支气管黏膜的完整性,影响黏液和纤毛活动,从而导致细菌的感染。其次是突然受凉、饥饿、疲劳、醉酒等,全身抵抗力减弱,容易造成发病。再有就是患有一些慢性疾病的人,如免疫缺陷、糖尿病、心肾功能衰竭等。
肺炎最常见的症状有畏寒、发热、胸痛、咳嗽、咳痰、气促等,咳出的痰可为脓性痰或血痰,还可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。
老人和儿童最易得肺炎
在肺炎患者中,老人和儿童最多。他们的共同特点是免疫力低,他们得了肺炎后的表现与其他人群也大不一样,老人和儿童要特别留意肺炎的症状。
老人得肺炎大多数不发热,没有胸痛,而出现轻微咳嗽、四肢发冷、呼吸困难、心跳缓慢、血压下降,稍不注意就会发生休克,抢救不及时容易死亡。许多老年性肺炎首先表现为胃肠道不适,如食欲不振、恶心呕吐、腹胀和腹泻等,表现隐匿难以掌握,非常凶险。
儿童由于表达能力有限,得了肺炎后,家长可能怀疑是其他疾病而延误了治疗。儿童的症状有轻有重,开始时一般会发热、咳嗽、气急,严重的可见鼻翼扇动,点头状呼吸以及鼻、唇周围出现青紫,重症患儿面色青灰、苍白;有的还会有呕吐、腹泻;还有的会烦躁不安、精神委靡,昏迷入睡,呻吟等。
肺炎恢复需要家庭护理
家庭护理对肺炎患者的恢复很重要。发热的患者要卧床休息,注意保暖,保持室内空气清新,要多吃高热量、高蛋白、易消化的食物。有胸痛的患者最好采取患侧卧位或者用宽胶布固定患侧胸廓,目的是减少胸廓的活动以减轻疼痛,在咳嗽、深呼吸时用手或枕头压紧胸壁,也可减轻疼痛。
有一点对于肺炎患者很重要,就是要注意咳嗽和咳痰。咳嗽、咳痰对机体起到自净和防护作用,因此,肺炎患者不能盲目止咳,应鼓励患者每隔1小时进行1次深呼吸和有效咳嗽,卧床患者应注意翻身,患者家属每隔4小时应为患者拍背排痰1次。对年老体弱者,家属要特别注意观察患者病情变化,尤其在发病初期的24小时,要注意其一般状况,如呼吸、脉搏、体温、血压等。
治愈后的患者,在恢复期还应注意采取措施,促进机体彻底康复,如增加休息时间;坚持深呼吸锻炼至少要持续4—6周,这样可以减少肺不张的发生;还要避免呼吸道刺激,如吸烟、灰尘、化学飞沫等;尽可能避免去人群拥挤的地方或接触已有呼吸道感染的患者。
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