结核性胸膜炎的治疗疗程长,如果长时间服用西药,会对身体产生毒副作用。如果治疗的不及时,易形成包裹性胸膜炎。
结核性胸膜炎一旦形成包裹,服用抗结核西药对水的吸收和结核病的治疗是没有任何作用的。如果能对症配合中药内服外贴,通过扶正祛邪、软坚散结、活血化瘀,则能帮助胸水的吸收,减轻胸膜肥厚、粘连,而且还可以消失包裹的胸膜。大大避免了纤维板形成,减低了手术机率。也有一小部分病人效果不佳则要通过手术治疗。
结核性胸膜炎的手术适应症:
结核行胸膜炎病变特征是脏、壁胸膜纤维性增厚,腔壁坚硬,肺不能膨胀,脓腔不能缩小,感染不能控制,久之胸腔塌陷,纵隔移位,甚至发生躯体畸形,常需行改进引流、胸膜纤维板剥除术、胸廓成行术、胸膜肺切除术,才能达到治疗目的。
结核性胸膜炎后期大多胸膜肥厚粘连形成纤维板压迫肺部造成病人呼吸功能降低,术中所见,脏层胸膜可增厚至0.3-1cm,脏层胸膜一旦增厚即影响患者呼吸功能;壁层胸膜可增厚至2.5cm,形成纤维板,壁层胸膜增厚是造成病人胸部畸形的主要原因。通过手术,不仅可切除患者肥厚的胸膜(纤维板),还可促进肺部呼吸功能的迅速恢复,临床遇到此类病人应积极予以手术治疗。
临床验证:结核性胸膜炎的治疗中西结合是最好的治疗方案。所以建议患者可以试试中西结合治疗。中药用椒目葶苈汤治疗根据中医的君臣辅佐研制出来,给患者一个更好的治疗。
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