药物性肺纤维化你了解多少?所谓药物性肺纤维化，就是药物不良反应的一种，指在正常使用药物进行诊断、治疗、预防疾病时，由所用药物直接或间接引起的肺部疾病。

药物性肺纤维化的发病机制？

肺组织对药物的摄取、肺循环血流的缓慢及其共同作用构成一种缓冲或减速机制，当肺血管有短路存在或同时给予几种均在肺摄取的药物时，药物在肺组织的高浓度摄取及它的活性代谢产物都可导致肺局部的不良反应，所以药物积聚在肺中可致肺损害;肺也是药物治疗发生急慢性过敏反应的场所，事实上不少特发性肺纤维化患者都可能是肺的急慢性过敏反应或未被发现的药物不良反应的后果。

药物性肺纤维化的发病方式？

药物性肺纤维化发病方式差异大，可表现为用药数天、数周后即有明显临床表现的急性或亚急性发病，也可以慢性隐匿发病，发现时已是不可逆转阶段，逐步进展至呼吸衰竭。

药物性肺纤维化的临床表现？

临床主要的表现有接触抗原4～6周后出现过敏性肺炎、咳嗽、发热、气促、乏力等。胸片可见肺内大片浸润灶，肺功能提示肺容量下降，低氧。脱离抗原24小时后症状开始好转，但在反复接触抗原后可产生慢性肺纤维化。治疗肾盂肾炎的呋喃妥因导致的肺病，发病急剧，大多发生在用药后2小时～2周，主要症状有发热、畏寒、干咳、胸痛、呼吸困难、周身肌肉酸痛及哮喘等，但在停药24～48小时后消失，再用药时又复发，此称“呋喃妥因肺”。

药物性肺纤维化的发病原因？

药物颗粒及粉尘吸入是致肺泡炎、肺纤维化的一个原因。机制尚不清，血清中IgE不升高，而IgG、IgM升高，因此认为与Ⅲ型或Ⅳ型变态反应有关，但许多血中查及抗外源物质特异抗体者却不发病。

药物性肺纤维化的处理原则？

原则上是若怀疑出现的病征是由药物所引起、而又不能确定为某种药物时，可能的话，首先是停止应用的所有药物。这样做不但可能及时止致药物继续损害机体，而且有助于诊断。停药后，临床症状减轻或缓解常可提示疾病为药源性。此后根据病情采取治疗对策。由于药源性疾病多有自限性特点，停药后无需特殊处理，待药物自体内消除后，可以缓解，症状严重时须进行对症治疗，如致病药物很明确，可选用特异性拮抗剂。若是药物变态反应，应将致病药物告病人防止日后再度发生。

药物性肺纤维化如何治疗？

药物性肺纤维化目前是一个世界性的难题，患者生存率非常的低，5年生存率不到50%，10年生存率只有不到10% 。

药物性肺纤维化的最大特点是：起病隐袭、进行性加重、最终导致肺、心功能衰竭。本病成为不可预防、不易早期发现、不好治疗、进行性损害的"绝症"，此病被俗称为“亚癌”。

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