小儿哮喘能不治而愈吗?
经常会听到人说“小儿哮喘长到成人就好了,治不治无所谓”?事实上这种误传使不少儿童错过了治疗的有利时机。
虽然进入青春期后有一部分儿童哮喘可以完全缓解,甚至以后终生不再发作;但大部分儿童尽管青春期哮喘得到缓解,但成年后哮喘会再发;还有部分哮喘患儿即使到了青春期哮喘仍不缓解乃至持续终生。40岁左右发病的哮喘患者,问起既往病史,大部分都说儿童时期有过哮喘。如果您的孩子患有哮喘,千万不要迟疑,治疗越早越好,争取在青春期前治愈。
有关青春期后症状好转或停止发作的原因,一般认为是:
①青春期后神经内分泌功能基本成熟,特别是肾上腺皮质功能的正常使哮喘得以控制;
②体内存在的过敏原和过敏状况,随年龄增长以及经脱敏疗法,使机体免疫调节功能改善,体内IgE水平降低;
③随环境条件改善,避免和过敏原的接触;
④随年龄增长及体格锻炼增强了体质,同时也增强了机体抗感染及抗病能力,从而减少和控制哮喘发作。
专家提醒:儿童时期的咳喘病不引起高度重视,选择正确的方法进行治疗,延续到成人后还会时常发作,重者猝死。而对于小儿咳喘的治疗,关键是选对药。
滥用抗生素的几大危害
1.加重肝肾代谢负担:大部分抗生素是经过肝肾代谢,有些药物长期使用会给孩子的肝肾增加不必要的负担,甚至造成损害。
2.增加耐药菌:如果用药不能足量、足疗程,起不到完全杀灭细菌的作用,就会诱导耐药菌株的产生。随着耐药菌的增加,抗生素的作用越来越弱,最终可能造成某些感染无药可医。
3.造成菌群失调,破坏人体固有的微生态平衡,导致真菌等难治菌的感染。
治疗小儿咳喘不可滥用止咳药
多数家长担心咳嗽会把孩子的肺咳坏,总想尽快止住咳嗽,给孩子服止咳药,甚至不惜随意加大剂量,盲目地使用多样止咳药,虽然可能暂时止住了咳嗽,但是却不能把痰液排出,导致含有大量细菌、病毒和毒素的痰液长时间地残留在支气管内,一方面阻碍了通气,使孩子感到呼吸困难;另一方面,肺内丰富的毛细血管网又为细菌和病毒的生长繁殖提供了良好的场所,结果常常是适得其反,炎症没有消除,咳嗽也控制不住。
小儿咳喘慎用氨茶碱
专家提醒:在治疗小儿咳喘时一定要慎用氨茶碱,因为氨茶碱的治疗量和中毒量极为接近,再加上年幼儿排泄和解毒功能尚不完善,如用量稍不恰当,常易造成氨茶碱中毒,甚至危及生命。尤其是两岁以下的婴幼儿更应禁用氨茶碱。
目前从小儿氨茶碱急性中毒的报道来看,多是因为婴幼儿暴喘(重症喘息),为迅速止喘,误用成人剂量或剂量掌握不准确所致。若一次口服超过5~6mg/kg、肌肉或静脉注射超过2~4mg/kg5倍以上,在半小时到1小时内即可出现中毒反应。此时病儿出现高度烦躁、发热、出汗、频繁呕吐,甚至吐出血样物,接着可有心动过速或脱水、休克等症状,严重的可因合并惊厥或脑水肿、昏迷而死亡。