结核性干性胸膜炎 往往由于肺结核蔓延至胸膜所致。最多发生在肺尖后部，其次为胸下部的胸膜。有时因胸痛进一步检查而发现肺部结核病灶。胸膜充血、水肿，白细胞浸润并有多数内皮细胞脱落，胸膜面失去其原来的光泽。胸膜表面有少量纤维蛋白渗出.
干性胸膜炎与其他疾病症状的区别：
（一）带状疱疹 肋间带状疱疹与干性胸膜炎均有胸部刺痛，但带状疱疹的胸痛沿肋间神经分布，受累神经分布区有成簇的水泡，可资鉴别。
（二）流行性胸膜痛（Ｅpidemic pleurodynia）由柯萨奇（Coxsackie）Ｂ组病毒感染引起，呈小流行。常先有发热、咽痛、乏力、胃纳差。胸痛常骤起，随呼吸、咳嗽或转动体位而加剧，并可放射至颈、肩及上腹部。胸部肌肉可有压痛。Ｘ线检查无异常发现或肋膈角变钝。胸痛可在１周左右自行缓解。确诊靠咽拭子或粪便中病毒分离，以及有关血清学检查。
（三）支气管癌伴胸膜转移 多缓慢起病，常无发热、有进行性消瘦，持续性针刺样胸痛。胸液常呈血性，可找到癌细胞。
（四）肺炎球菌肺炎 仅于发病的早期可能与干性胸膜炎相混淆。先有发热、胸痛，随即有咳嗽、咳铁锈色痰，并有肺实变体征。如肺炎合并浆液纤维蛋白性胸膜炎，渗液中白细胞数增高，以中性粒细胞为主，有时可找到致病菌。
干性胸膜炎都有哪些表现症状？
根据病史发热，干咳，剧烈尖锐的针刺样胸痛和胸膜摩擦音及结核菌素试验阳性等特点，可作出诊断。
起病往往较急，症状轻重不一。起病时常有畏寒，轻、中度发热，干咳。主要症状为胸痛，由于壁层和脏层胸膜摩擦所引起。胸痛多发生于胸廓扩张度最大的部位，如胸侧腋下部。如病变在膈肌的中心部、可放射至同侧肩部；如在膈肌的周缘部，可放射至上腹壁和心窝部。疼痛性质为剧烈尖锐的针刺样痛，深呼吸及咳嗽时更甚。浅吸气、平卧或卧于患侧，胸廓的扩张度减低，胸痛可减轻。由于胸痛患者多不敢深吸气，故呼吸急促表浅。
患侧呼吸运动受限制，局部有压痛及呼吸音减低。胸侧腋下部常有局限、恒定的胸膜摩擦音。呼气及吸气均可听到。听诊器紧压胸壁时摩擦音增强；患者闭口掩鼻作腹部起伏运动也可听到。咳嗽后摩擦音不变，可与罗音鉴别。
老中医临床奇效验方对干性胸膜炎的治疗
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