结核性胸膜炎不主张常规使用糖皮质激素，因为有许多副作用。当大量胸腔积液、吸收不满意或结核中毒症状严重时可用泼尼松乳房结核症状体征30mg/d，至胸液明显减少或中毒症状减轻时每周减少5～10mg，一般4～6周停药。减药太快或用药时间太短，容易产生胸液或毒性症状的反跳。

结核性胸膜炎用西药治疗后出现胸痛怎么办？

西药治疗胸膜炎半年后仍然胸痛的原因：一种可能性是炎症还未完全控制；另一种可能性是胸壁局部形成粘连疤痕，局部血液循环障碍，当天气变化或运动量不合适时也会出现胸部不适或疼痛；第三种可能性是要考虑是否还有胸壁结核或其他胸壁疾病；还要排除外伤和神经性疼痛。其中以第二种情况的可能性最大。需要适当的检查进行胸痛原因的鉴别。以上意见仅供参考。

1、结核性胸膜炎属于肺外结核范畴，全疗程在9个月以上，其中强化期在3个月或以上。

2、治疗期间要注意生活规律性，避免熬夜和夜生活；注意良好的饮食习惯，以清淡为主，保证适量的蛋白质和维生素；要节制性生活；要多到室外活动，坚持适度的体育锻炼；居室要注意通风；结核病绝大多数是可以治好的，要保持良好的心态。

对于结核性胸膜炎，合理的治疗是很关键的，治疗的不好对病人的影响是会很大的，一般来说治疗用药临床奇效验方椒目葶苈汤是很好的方法。中医可以摒弃西药的弊端，从根本的角度入手治疗，不会有不良影响，治疗起来的效果也更好。

椒目葶苈汤为纯中药制剂，绿色安全，无依赖性，无毒副作用，避免了长期西药治疗胸膜炎存在的依赖性及对肝肾的严重毒副作用。

椒目葶苈汤是孔彪儒教授按照中医的“四诊八纲、辨证施治”的原则，选用十几种名贵中草药，针对病情有机地组合而成的复方制剂。