胸膜炎和胸膜渗出不是一种疾病，而是肺部感染或疾病，如肺炎、结核、系统性红斑狼疮的并发症，其他疾病，如充血性心衰、胸外伤。病毒感染风湿性关节炎也可以刺激胸膜引起炎症，胸膜炎和胸膜渗出通常和原发病一样严重，要对原发病进行治疗，应高度注意。

慢性包裹性胸膜炎该如何进行治疗？

1、结核性胸膜炎因为拖延的时间比较长，可以转化为慢性包裹性脓胸。已经形成包裹的脓胸，一般不需要做闭式引流。

2、慢性包裹性脓胸，除了手术治疗外，没有其他更好的办法。

3、手术是择期性，控制稳定，脓包没有明显外穿，无明显发热、气短等不适症状，手术可以暂缓进行，待抗结核治疗使病变（包括肺内等其他部位病变）稳定的情况下，再行手术。我个人一般建议在抗结核治疗一年以后手术。有些1、20年，比较年轻（3、40岁以内）的患者，看上去完全钙化，但手术不一定很难。

4、对于既往没有发现，现在也没有特殊症状，对身体几乎没有影响的慢性包裹性脓胸，因为存在内穿造成肺损坏，外穿造成胸壁脓肿的潜在危险，以及近年来有部分恶性病变表现与慢性包裹性脓胸相似，所以还是建议在身体条件比较好的时候手术治疗。

5、手术本身并不难，主要危险在于：肺内病变的严重程度；脓包与肺组织、与胸壁粘连的程度能否完整剥除；是否会造成较大量的出血；术后复发。

6、只要掌握好手术时机，认真细致的手术操作，充分松解压缩的肺组织使其复张，患者基本可以治愈。

7、近年来，有经验做胸膜剥脱术的医生少了，很多手术并不规范，造成脓胸、支气管胸膜瘘等严重并发症，甚至一误再误，过早的，不恰当地进行补救手术，给患者造成极大的身体损伤以及经济和精神上的巨大压力。

除了手术治疗外，目前更好的治疗方法是使用临床奇效验方椒目葶苈汤治疗，效果备受广大患者们的认可。

椒目葶苈汤成分中白术具有健脾益气，燥湿利水，止汗之功效；茯苓理气和胃，有效缓解患者因肺病日久，下损脾肾，而引起的气短乏力、神疲纳差等症。中医认为：脾胃得运，饮去而喘咳气短除。从而可以给患者一个很好的治疗。