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关注结核性胸膜炎的预防及治疗问题

关键词: 结核性胸膜炎,预防措施,诊断,如何治疗 发表时间:2016-11-18

    结核性胸膜炎是比较常见的肺病之一,是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。临床主要表现为发热、咳嗽伴病侧胸痛、气急等。

结核性胸膜炎的预防措施:

在预防上首先要切断传染途径,尽量减少与结核病患者的接触。生活起居要有规律,适当安排工作与休息,不要过于疲劳。饮食要富于营养,忌食辛辣、动火生痰之品,有烟酒嗜好者应坚决戒除。平时应保持精神舒畅,心情愉快,参加一些自己喜欢的文娱活动。

结核性胸膜炎的诊断:

起病似感冒,伴发热、咳嗽、胸痛,积液较多时有呼吸困难及气短,有的有盗汗、乏力、食欲减退等症状。体检发现:干性胸膜炎患侧呼吸运动受限,局部有压痛,可触及胸膜摩擦感,听诊有胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎胸腔积液较多时,患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸动度、语颤减弱,气管和心脏向健侧移位,液平面以下扣诊浊音,呼吸音减弱或消失,液平面上方可有支气管肺泡呼吸音,偶有小水泡音。右侧胸腔积液时肝浊音界消失。如有胸膜粘连肥厚局部胸廓下陷,呼吸运动受限扣诊浊音,呼吸音减弱。 血液检查,可见血白细胞早期可略增高,血沉增快,女性大于每小时20毫米,男性大于每小时15毫米。胸水检查符合结核性渗出液,结核菌检查可获阳性结果。超声探查,渗出性胸膜炎患侧可见液平段。X线检查干性胸膜炎可无异常,渗出性胸膜炎可见胸腔积液影像。

治疗:

结核性胸膜炎以药物治疗为主,要进行正规的抗结核疗法定期作X线检查。如果渗出性胸膜炎胸水量较多,压迫心肺,出现呼吸困难、心慌、胸闷等症状,必须立即去医院治疗。

如何治疗结核性胸膜炎可以根治?

最初对于结核性胸膜炎的治疗是使用联单疗法,抗结核治疗,但是到现在仅仅是联单疗法的治疗并不能满足病人使用。随着时间的流逝,病菌也在进化,所以有些病人服用抗结核的药物已经治疗不了结核性胸膜炎了,鉴于这种情况推荐病人用临床奇效验方椒目葶苈汤辩证治疗。

椒目葶苈汤的成功研制,在治疗结核性胸膜炎上也是辉煌的一笔。在根除病灶的同时可以有效改善肝、肺、脾、肾功能,改善机体内环境,提高机体免疫机能,杜绝复发。


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