胸膜炎是心胸外科的一种疾病，胸膜炎有很多病因导致的，一些自身的原因会导致这个疾病，一些外伤也会导致这个疾病，病人会出现一系列的症状，要经过血常规的检查、痰菌的检查、胸液的检查，x线的检查，一系列的检查，来确诊这个疾病。

诊断胸膜炎都需要做哪些检查？

1.查体：干性胸膜炎：呼吸运动受限，局部压痛，呼吸音减弱，可闻及胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎：积液量多时患侧呼吸运动受限，甚则强迫体位，呼吸急促，心率加快，胸廓饱满，气管向健侧移位，叩诊呈实音，语颤、呼吸减弱或消失。

2.x线检查：于性胸膜炎病变局限者可无明显变化。胸腔积液较少时，见肋隔角模糊变钝。胸腔积液较多时，可见肺下野密度增加，阴影上缘自腋下向内下方呈弧形分布。

3.超声波检查：可发现透声良好的液性暗区，可提示穿刺的范围、部位、深度。

4.实验室检查：

①胸腔积液常规、生化、培养可判断积液的性质，及发现结核菌或其他致病菌。

②结核菌素试验及结核杆菌抗体阳性有助于结核性胸膜炎的诊断。

③血常规检查白细胞计数可正常或增高，血沉常加快。

5.本病应注意与支气管肺癌胸膜转移及肝、肾、心脏疾病所致的胸腔积液相鉴别。

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