隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia ,COP)指原因不明的机化性肺炎(organizing pneumonia ,OP)。其诊断源自于病理学上的机化性肺炎,结合临床及其他资料排除导致OP的原因后,方形成所谓“隐源性机化性肺炎”的“临床—影像—病理诊断”(clinical-radiologic-pathologic diagnosis, CRP)。
COP最早由Lange 1901年做过描述,但一直没有深入地研究。直到1983年,Davison等首先提出了COP是一种临床病理综合征的概念。1985年Epler等将同样的病变定义为“闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎”(bronchiolitis obliterans organizing pneumonia, BOOP)。有时也称为“特发性闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎”(idiopathic BOOP, IBOOP),因此COP与IBOOP实为同一概念。由于BOOP易与其他类型的细支气管炎混淆,而且未强调机化性肺炎的突出地位,因此人们更倾向于使用COP。
COP这一命名既突出了以机化性肺炎为主的特点,又避免了与其他原因所致的细支气管炎的相互混淆,为广大学者所接受。为此,2002年在美国胸科学会和欧洲呼吸学会发表的IIPs的国际共识中,正式将其命名为COP,并按照发生率的高低,将COP排列在IIPs的第三位。