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隐源性机化性肺炎
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隐源性机化性肺炎的影像学特点

关键词: 隐源性机化性肺炎的影像学特点 发表时间:2010-10-25

结合文献影像学表现,隐源性机化性肺炎的影像学特点可总结为五多一少:即多态性、多发性、多变性、多复发性、多双肺受累;蜂窝肺少见。(1)多态性

可呈斑片状、肺实变状、团块状、条索状、地图状、结节状、粟粒状、网织状、蜂窝状等各种形态,以前四种比例较高。每例患者多同时具有两种以上的形态。重症和晚期的COP可表现为蜂窝肺、肺容积缩小等类似UIP的改变。有一定沿着小气道分布的特点,如斑片状影中央可见小气道影,可能与肉芽肿阻塞气道引起周围肺组织炎症、不张或感染有关;粟粒型病变为沿着小气道分布的小结节,并有masic sign (气体限闭征, air trapping)

2)多发性

隐源性机化性肺炎多为两肺多发性病灶。

3)多变性

病灶有明显的游走性,具有此起彼伏的特点,多数病例在一周内可观察到病灶的明显变化。抗感染治疗基本不影响病灶的变化。

4)多复发性

文献报道的复发率多在13%-58%之间。

5)多双肺受累

两侧中下肺分布为主,占88%;沿着胸膜分布占96%,累及胸膜占40%

6)蜂窝肺少见

仅有少数晚期重症COP出现蜂窝肺。


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